中醫診斷學第一到六章復習筆記

文章來源:健康_保健養生_健康養生館   發布時間:2019-6-10 18:22:33   點擊數:
  中醫診斷學是基礎學科通向臨床實踐的橋梁,十分重要,對于以后學習內、外、婦、兒有指導性意義,希望大家把這本書吃透。中醫診斷學知識點較為散亂,每一處都是考點,以下為第一到六章內容,小醫僅根據自身學習歸納出常考、易考知識點,大家僅供參考。第一章:緒論1、中醫診斷學基本原理①司外揣內②見微知著③以常衡變2、中醫診斷學基本原則①整體審查②四診合參③病證結合☆中醫診斷學的基本內容是診法和辯證第二章:望診1、望神①得神(有神)②失神(無神)③少神(神氣不足)④假神:陰不斂陽,虛陽外越。2、望面色五色無病的臨床表現及其意義(重點,以下僅為提綱,詳情參考教材。)①青色:主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。②赤色:主熱證、格陽證。③黃色:主脾虛、濕證④白色:主氣虛、血虛、陽虛、寒證、失血證。⑤黑色:主腎虛、水飲、血瘀。☆瘀血表現為,面色黧黑而肌膚甲錯。3、望頭面五官望頭發①疳積病:小兒發結如穗,枯黃無澤,伴面黃肌瘦。②精血不足:小兒發黃干枯,稀疏易落。③血虛受風:突然片狀脫落,顯露光亮頭皮而無自覺癥狀。4、望目①心(血輪):內、外眥②脾(肉輪):眼瞼③肺(氣輪):白睛④肝(風輪):黑睛⑤腎(水輪):瞳仁5、望牙齒①牙齒燥如枯骨:腎陰枯涸,精不上榮。望咽喉②牙齒光燥如石:陽明熱盛,津液大傷。6、望咽喉①肺胃熱毒壅盛:咽部深紅,腫痛明顯。②腎水虧少、陰虛火旺:咽部嫩紅,腫痛不顯。③痰濕凝聚:咽喉淡紅漫腫。7、望斑疹斑:平鋪于皮膚,撫之不礙手,壓之不退色,如白癜風。疹:高出皮膚,撫之礙手,壓治退色,如蕁麻疹。8、望瘡癰注意癰(紅腫高大)、疽(漫腫無頭)、疔(根硬而深)、癤鑒別第三章:望舌(重點)后文詳談第四章:聞診1、金實不鳴(實證)、金破不鳴(虛證)2、譫語:神志不清,聲高有力,語無倫次;鄭聲:神志不清,需要重復,聲音低微;獨語;錯語。3、白喉:咳聲如犬吠狀4、胃氣上逆:嘔吐、呃逆、噯氣5、肝郁氣滯:太息。第五章:問診(重點)1、問寒熱①陽明潮熱:下午3到5時熱甚,又為日晡潮熱。②夜間潮熱(陰虛火旺):午后及夜間低熱。③身熱夜甚:溫病熱入營血。2、問汗①自汗(氣虛或陽虛)②盜汗(陰虛內熱或氣陰兩虛)③絕汗(主實熱證或亡陽、亡陰證)3、問疼痛各種疼痛性質及臨床意義自行掌握。4、問飲食與口味①溫病營分證:渴不多飲②瘀血停胃:口干,但含水不欲咽③胃陰虛證:饑不欲食,亦可見蛔蟲內擾④胃強脾弱:消谷善饑兼大便溏泄5、問二便①溏結不調:肝郁脾虛②先結后溏:脾胃氣虛③完谷不化:脾胃虛寒或腎陽虛衰第六章:脈診1、脈象特征①濡:浮而細軟;弱:沉而細軟②結:脈來緩而時見一止,脈無定數;代:脈來一止,止有定數;促:脈來數而時見一止,脈無定數2、臨床意義①澀脈:氣滯血瘀,精傷血少。②弦脈:肝膽病、瘧疾、痛癥、痰飲。③滑脈:痰飲、食積、實熱。④牢脈:沉按實大弦長,堅定不移。注:本章內容重點,會有五分左右。主要考察28鐘脈象的臨床意義,教材已明確分類,大家自行掌握。大爍

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長按







































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